Кресло-сағат өзіндік құны: стоматология пайданы қайда жоғалтады
«Үш кресло, сегіз дәрігер, қабылдау екі апта бұрын жазылған. Өткен жылы тоғыз миллионға емдедік. Ал бухгалтерден қанша тапқанымызды сұрағанымда, ол маған өзім сенбейтін цифр көрсетеді» — әңгімені облыс орталығындағы стоматологиялық клиниканың иесі Ирина осылай бастады.
Таныс көрініс пе? Креслолар бос емес, администраторлар қоңырауға жауап беріп үлгермейді, түсім өсіп жатыр. Ал бос ақша айлық пен зертхананың есебін жабуға жететін мөлшерде ғана.
Себебі әрдайым дерлік біреу. Клиника түсімді касса бойынша, маржаны материал бойынша санайды. Бірақ стоматология — қызмет емес, айларға созылған емдеу жоспары. Әрі ондағы пайда біркелкі жатпайды.
Бұл мақалада клиниканы екі бірлікке жіктейміз: емдеу жоспары мен кресло-сағат. Және жоспар пайдасының үштен екісі неге соңғы қабылдауда тұратынын — ал оған бәрі жетпейтінін — көрсетеміз.
Құрылтайшының жолы: бір креслодан үшке дейін
Ирина бөтен клиникада стоматолог болып бастады. Төрт жылдан кейін бір креслолы кабинет жалға алып, өзі жұмыс істеді: өзі емдеді, өзі жазды, зертханамен өзі келісті.
Алтыншы жылы екінші креслоны ашып, бірінші дәрігерді жұмысқа алды. Тоғызыншы жылы үш креслосы, рентгені және стерилизациялау бөлмесі бар 180 м² үй-жайға көшті. Ассистенттер, администраторлар, маркетинг пайда болды.
Нақ сол кезде айқындық жоғалды. Пациент бес есе көбейді, түсім бес есе өсті. Ал пайда — жоқ.
«Өзім жұмыс істеген кезде әр пациентті есімде ұстайтынмын: кім не бастады, кім жетпей қалды, кімге коронка тапсырдым. Пациент жеті жүзге жеткенде, олардың жазылғанынан басқа ештеңесін білмейтін болдым».
«Пациент саны» неге ақша туралы ештеңе айтпайды
Стоматологиядағы пациент — бір реттік сатып алу емес. Бұл бірнеше айға созылған емдеу жоспары, онда әр қабылдаудың өз бағасы, өз өзіндік құны және өз нәтижесі бар.
Ал бұл нәтижелер бір-бірінен қатты өзгеше. Бірінші қабылдау әдетте шығынды: қарау, сурет және жоспар құрастыру клиникаға оған төленетіннен қымбатқа түседі. Соңғы қабылдау — ең пайдалысы, өйткені онда протездеу бар.
Жоспар картада жазбалар жиынтығы, кассада төлемдер жиынтығы болып жатқан кезде, ең бастысын көрмейсіз: бәрі басталған сол бөлігіне қанша пациент жетеді.
Емдеу жоспары жол болып жазылғанға дейінгі тірлік
Ирина үш жылға жуық өмір сүрген күйді бір креслодан өсіп шыққан кез келген клиника таниды.
- Түсімді күндік касса бойынша санады. Қанша кіргені көрінді, бірақ бұл ақшаның қай жоспарға тиесілі екені көрінбеді.
- Кресло-сағат шама ретінде мүлде болмады. Жалдау ақысы, айлық және лизинг «клиниканың жалпы шығыны» ішінде жатты, бірде-бір қабылдауға байланбады.
- Аяқталмаған жоспарлар аяқталғандардан ажыратылмады. Арналарын емдеп алып жоғалып кеткен пациент статистикада дәл сондай «емделген» болып тұрды.
- Зертхананы жалпы есептен төледі. Қанша коронка жасалып, орнатылмай қалғанын ешкім санамады.
- Келмей қалуды журналға белгіледі, бірақ ақшаға аудармады. Бос креслоның бағасы болмады.
- Маусымдылықты ауа райы сияқты қабылдады. Жазда нашарлау — бар түсіндірме осы.
Бұл мәселелердің бірі де медициналық емес еді. Алтауының бәрі есепке қатысты болды — сондықтан да оларды дәрігер де, администратор да көрмеді.
Басты бірлік: кресло-сағат
Ирина алғаш істеген іс — креслоның бір сағат жұмысы қанша тұратынын санап шықты.
Кресло-сағат неден құралады
Клиникада айына 970 000 ₴ шығын жиналады, әрі олардың барлығы дерлік кресло жұмыс істеуі үшін бар.
- 180 м² жалдау ақысы — 110 000 ₴.
- Дәрігерлердің айлығы, бекітілген бөлігі мен пайызы — 420 000 ₴.
- Үш ассистент — 96 000 ₴.
- Екі администратор — 64 000 ₴.
- Жалпы қолданыстағы материалдар — 48 000 ₴.
- Коммуналдық қызмет, стерилизация, қалдықты жою — 72 000 ₴.
- Жабдық лизингі — 86 000 ₴.
- Маркетинг — 74 000 ₴.
Күнтізбелік қор — айына 528 кресло-сағат: үш кресло сегіз сағаттан, жиырма екі күн. Шынында 388-і бос емес, яғни 73,5%. Қалғаны — жазбалар арасындағы бос уақыт, келмей қалу және бас тарту.
970 000 ₴-ды 388 сағатқа бөліңіз — бір кресло-сағат клиникаға 2 500 ₴ тұратыны шығады. Бұл — бірде-бір қызметтің есебінде болмаған цифр.
Емдеу жоспары: 45 000 ₴ және алты қабылдау
Тән кешенді жоспарды алайық: тіс жегісін емдеу, арналар және екі коронка. Пациент 45 000 ₴-ды кезеңдерден өту барысында бөліп төлейді.
Администратор нені көреді
Картада бұл алты жазба және алты төлем. Жоспарға кеткен материал — зертханамен бірге 12 300 ₴. 45 000 ₴ түсімнен 12 300 ₴ материалды шегерсеңіз, 32 700 ₴ «маржа» шығады, яғни 73%. Төртінші креслоны ашқыңызды келтіретін цифр.
Пайда шын мәнінде қайда жатыр
Ал енді сол жоспар, ішінде кресло-сағаты бар. Жоспар 7 кресло-сағат алады, бұл 17 500 ₴ уақыт өзіндік құны. Жоспардың толық өзіндік құны — 29 800 ₴, нәтиже — 15 200 ₴, яғни 33,8%, 73% емес.
Бірақ ең қызығы — бұл нәтиженің қабылдаулар бойынша қалай бөлінгені.
| Қабылдау | Не жасалады | Баға | Кресло-сағат | Нәтиже |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Қарау, сурет, жоспар құрастыру | 1 200 ₴ | 0,5 | −350 ₴ |
| 2 | Тіс жегісін емдеу | 6 800 ₴ | 1,5 | +1 650 ₴ |
| 3 | Эндодонтия, арналар | 9 500 ₴ | 2,0 | +2 400 ₴ |
| 4 | Қалыптар, уақытша коронка | 4 500 ₴ | 1,0 | +1 100 ₴ |
| 5 | Қаңқаны өлшеу | 2 000 ₴ | 0,5 | +750 ₴ |
| 6 | Екі коронканы бекіту | 21 000 ₴ | 1,5 | +9 650 ₴ |
| Барлығы | 45 000 ₴ | 7,0 | 15 200 ₴ | |
Бірінші қабылдау шығынға жұмыс істейді: 1 200 ₴ бағаға қарсы 1 250 ₴ кресло уақыты және 300 ₴ материал. Пациент тым болмаса емделуді бастасын деп клиника 350 ₴ қосып төлейді.
Пайданың алпыс үш пайызы — соңғы қабылдауда
Кестенің төменгі жолына қайта қараңыз. Коронкаларды бекіту жоспардың 15 200 ₴ нәтижесінің 9 650 ₴-ын береді. Бұл 63%.
Себебі қарапайым: протездеу — ең қымбат бөлік, ал кресло уақытынан тіс жегісін емдеумен бірдей алады. Алдыңғы бес қабылдаудың бәрі бірге 5 550 ₴ береді, яғни бір соңғысынан да аз.
Бұл жоспар экономикасы емдеуге емес, оның аяқталуына сүйенетінін білдіреді. Ең жайсыз жері осы жерден басталады.
«Мен әрдайым біз емдеуден табамыз, протездеу — соңындағы жағымды бонус деп ойлайтынмын. Керісінше болып шықты: емдеу өзін нөлге дейін ақтайды, біз коронкадан күн көреміз».
Қанша пациент соңына жетеді
Ирина басталған жүз жоспарды қай қабылдауда тоқтағанына қарай бөлгенде, көрініс айқын болды.
| Пациенттер топтамасы | 100-ден қаншасы | Бір пациенттен нәтиже | Барлығы |
|---|---|---|---|
| Жоспарды толық аяқтады | 58 | 15 200 ₴ | 881 600 ₴ |
| Арналардан кейін тоқтады | 26 | 3 700 ₴ | 96 200 ₴ |
| Өлшеуден кейін тоқтады | 16 | 5 550 ₴ | 88 800 ₴ |
| Барлығы | 100 | 10 666 ₴ | 1 066 600 ₴ |
Егер жүздің бәрі жоспарды аяқтаса, клиника 1 520 000 ₴ алар еді. Шын мәнінде — 1 066 600 ₴. Айырмасы 453 400 ₴, яғни 30% ала алмай қалды.
Жоспардың орташа нәтижесі 15 200 ₴ емес, 10 666 ₴ болып шығады. Маркетинг өзін ақтайды ма деп санағанда негізге алу керегі — прайстағы цифр емес, нақ осы сан.
Арналардан кейін неге тоқтайды
Жүз пациенттің жиырма алтысы емдеуді дәл үшінші қабылдаудан кейін тоқтатады. Олардың логикасы мінсіз: ауыру қойды, тіс алаңдатпайды, ақша бітті. Протездеу міндетті емес көрінеді — «әзірге осылай жүре тұрам».
Клиника үшін бұл 104 кресло-сағат жоспарлауға және емдеуге кеткенін, ал пайдалы бөлігі келмегенін білдіреді. Өлшеуден кейін тоқтағандармен қосқанда, бұл орташа есеппен 15 200 ₴ орнына 4 405 ₴ берген 192 кресло-сағат.
Өлі коронкалар: зертхана төленді, пациент жоғалды
Бірде-бір есепте жоқ жеке бап. Коронка төртінші қабылдаудан кейін, қалыптар алынған соң тапсырылады. Зертхана жұмысты бергенде есеп-шот қояды — яғни клиника екі коронка үшін 7 600 ₴-ды пациент өзінің 21 000 ₴-ын төлегенге дейін төлейді.
Егер пациент өлшеу мен бекіту арасында жоғалып кетсе, коронка жасалып, төленіп қойған. Оны басқаға орнату мүмкін емес — ол нақты адамның нақты тісіне жасалған.
Иринада мұндай жағдай айына жеті болып шықты. Бұл — тартпада жатқан және ешқашан ешкімге жарамайтын 53 200 ₴ жұмыс.
«Сейфімде коронкалар салынған қорап бар. Мен оны мұражай деп атаймын. Әр жәдігер — келмеген пациент үшін зертханаға төлеген жеті-сегіз мың».
Бос кресло: келмей қалу
Көрінбейтін баптардың ең қымбаты — бәрі көріп, ешкім санамайтыны.
Бір келмей қалу қанша тұрады
Пациент келмеді және ескертпеді. Кресло тұр, дәрігер мен ассистент орнында, жалдау ақысы жүріп жатыр. Бос креслоның бір сағаты клиникаға сол 2 500 ₴ тұрады, бір тиын түсімсіз.
Иринада айына 62 келмей қалу бар, өткізіп алған жазбаның орташа ұзақтығы — 1,2 сағат. Бұл 74,4 кресло-сағат және ай сайын табылмаған 186 000 ₴.
Салыстырыңыз: клиниканың бүкіл маркетинг бюджеті — 74 000 ₴. Келмей қалу жаңа пациент тартудан екі жарым есе қымбатқа түседі.
«Келмей қалуды журналда белгімен санап, шынымен бұл тәртіп деп ойлайтынмын. Белгілерді ақшаға аударғанда, бос кресло маған бүкіл маркетингтен қымбат тұратыны шықты».
Жаңа пациенттер: қанша тұрады және қаншасы қайтады
Маркетинг айына 48 жаңа пациент береді. Демек, біреуін тарту 1 542 ₴ тұрады.
Бірақ осы қырық сегізден кешенді жоспарға тек 19-ы жетеді. Қалған 29-ы бір реттік қабылдаумен қалады: ауруды басу, тазалау, бір пломба қою.
Тартылғанның құны мен ұсталып қалғанның құны
Жоспары бар он тоғыз пациент 19 × 10 666 ₴ = 202 654 ₴ береді. Жиырма тоғыз бір реттік қабылдау минус 14 500 ₴ береді. 74 000 ₴ маркетингті шегереміз — жаңа пациенттер клиникаға айына 114 154 ₴ әкеледі.
Модель жұмыс істейді. Бірақ ол бір санға сүйенеді — бір реттіктердің қаншасы жоспарға айналады. Конверсия 19-дан 12-ге түссе, тартудың бүкіл экономикасы нөлге кетеді.
Шығынға жұмыс істейтін бір реттік қабылдау
Сол бір реттік қабылдауға жеке қарау керек. Пациент қатты ауырумен келді, оған көмектесті, ол 2 400 ₴ төледі.
Қабылдау креслоның бір сағатын алады — 2 500 ₴ — және 400 ₴ материал. Нәтиже: минус 500 ₴.
Бұл баға белгілеудің қатесі емес. Кезексіз қабылдау арзан болуы да керек: ол адам клиникаға келуі үшін керек. Бірақ әр осындай қабылдау сізге бес жүз тиетінін түсіну маңызды — себебі сонда администратордың міндеті «ауыруды қабылдау» емес, «жоспарға аудару» екені көрінеді.
Клиника шын мәнінде қанша тапты
Айды қосып көрейік. Клиника 34 жаңа жоспар бастайды, әрқайсысының нақты нәтижесі — 10 666 ₴.
| Бап | Айдағы сома |
|---|---|
| Емдеу жоспарлары бойынша нәтиже | +362 644 ₴ |
| Аяқталмаған жоспарлардан ала алмады | −154 156 ₴ |
| Жасалып, орнатылмаған коронкалар | −53 200 ₴ |
| Келмей қалудан бос кресло | −186 000 ₴ |
| Жасырын баптар барлығы | −393 356 ₴ |
Соңғы екі жолға қараңыз. Жасырын баптар — 393 356 ₴ — клиниканың емдеу жоспарларынан алған бүкіл нәтижесінен, яғни 362 644 ₴-дан да көп.
Осы үш сомадан бірде-бірі есепте де, прайста да, администратордың мотивациясында да болған жоқ.
Маусымдылық: жазғы құлдырау және желтоқсандағы шарықтау
Стоматология маусымдық, әрі маусым мұнда өткір. Жазда адамдар демалысқа кетеді және жоспарлы емдеуді кейінге қалдырады: креслолардың толымдылығы 73,5%-тен 52%-ке дейін түседі. Желтоқсан керісінше — бәрі «мерекеге дейін үлгергісі келеді», толымдылық 88%-ке жетеді.
Мәселе клиника шығынының жыл бойы бірдей болуында. 970 000 ₴ жазда 275 кресло-сағатқа бөлінеді — сағат енді 2 500 ₴ емес, 3 527 ₴ тұрады. Желтоқсанда сол шығын 465 сағатқа түседі, сағат 2 086 ₴ тұрады.
Жазда акциялар неге көмектеспейді
Азғыру айқын: креслоларды толтыру үшін жеңілдік беру. Бірақ жазда кресло-сағат жылдық орташадан қырық пайызға қымбат, ал жеңілдік онсыз да жұқа маржаны тағы азайтады.
Желтоқсанда пайда беретін акция шілдеде шығын береді — баға да, жұмыс та бірдей бола тұра. Жазғы ұсыныс жасайтын болсаңыз, креслоны ұзақ алып қалмайтынға жасаңыз: гигиена, қарау, күзге жоспар құрастыру.
«Екі жыл қатарынан шілдеде протездеуге жеңілдік жарияладым. Сосын кресло-сағатты ай сайын санап, сол креслоларды тіпті толтырмағаным жақсы болар еді деп түсіндім».
Емдеу жоспары жол болғанда не өзгерді
Ирина үш іс жасады. Әр жоспар мәртебесі, кезеңі, кресло-сағаты және аяқталуға дейін қалған сомасы бар өз жолын алды. Зертханаға тапсырылған коронкалар күні көрсетілген жеке тізіммен жүргізіле бастады. Ал келмей қалу журналдағы белгімен емес, ақшамен санала бастады.
Екі тоқсанда мынау көрінді:
- «Арналардан кейін» кезеңінде қоңырау пайда болды. Администратор емделіп алып, протездеуге жазылмағандарға телефон соғады. Жоспарлардың аяқталуы 58%-тен 71%-ке дейін өсті — бұл жүзден шамамен он үш пациент, әрқайсысы 11 500 ₴ нәтиже қосады.
- Коронканы кезеңнің алдын ала төлемінен кейін ғана тапсырады. Бүкіл сомасын емес, протездеу құнының 60%-ін. Өлі коронка саны айына жетіден біреуге дейін азайды.
- Келмей қалу баға алды. Бір күн және екі сағат бұрын еске салу, ал екі рет келмегендерге — тек алдын ала төлеммен жазылу. Келмей қалу айына 62-ден 37-ге түсті, бұл ай сайын шамамен 75 000 ₴-ды айналымға қайтарды.
Осы шешімдердің бірі де төртінші креслоны немесе жаңа дәрігерді талап етпеді. Олар жоспарды жол ретінде көруді — және ол қай кезеңде үзілетінін көруді талап етті.
Кәсіпкерлерге түйін. Егер сіз қызмет емес, ұзақ процесс сатсаңыз, ондағы пайда ешқашан дерлік біркелкі бөлінбейді. Әдетте ол соңында жинақталады — жоғалту ең көп жерде. Сондықтан мұндай бизнестің басты саны орташа чек те, маржа да емес, соңына жеткізілгендердің пайызы. Аяқталудың бір пайызы жеңілдіктің бір пайызынан қымбат.
Соңғы кеңестер
- Кресло-сағатты санап шығыңыз. Клиниканың бүкіл шығынын күнтізбелік емес, шынында бос емес сағаттарға бөліңіз. Бұл цифр болмаса, кез келген «материал бойынша маржа» адастырады.
- Емдеу жоспарын қабылдаулар бойынша, әрқайсысының нәтижесімен жіктеңіз. Бірінші қабылдау шығынды, ал пайданың үштен екісі соңғысында тұратынын көресіз.
- Пациент санын емес, жоспарлардың аяқталуын санаңыз. Жоғалтуды ескергендегі жоспардың орташа нәтижесі — бюджетте сүйенетін сан осы.
- Тапсырылған коронкалардың күні көрсетілген жеке тізімін жүргізіңіз. Орнатылмағанының әрқайсысы — зертханаға берілген ақша.
- Зертханаға тапсырысты протездеу кезеңінің алдын ала төлемінен кейін беріңіз. Бұл сенім мәселесі емес, тәуекелді кім қаржыландырады деген мәселе.
- Келмей қалуды журналдан ақшаға аударыңыз. Бос креслоның бағасы болмағанша, оны толтыру үшін ешкім күреспейді.
- Кресло-сағатты жыл бойынша емес, ай сайын санаңыз. Жазда ол қырық пайызға қымбат — әрі жазғы жеңілдіктер көрінгеннен қымбатқа түседі.
Ақша жоғалмайды — сіз оны көрмейсіз ғана
Стоматология бәрін дәрігердің біліктілігі мен пациент ағыны шешетін бизнес сияқты көрінеді. Шын мәнінде біліктілік — кіру билеті, ал ақшаны басқа екі нәрсе шешеді: креслоңыздың бір сағаты қанша тұрады және жоспарлардың қанша пайызы соңғы қабылдауға жетеді.
Бұл шығындардың бірі де өзінен-өзі жоғалмайды. Бірақ емдеу жоспары өз кезеңі және өз өзіндік құны бар жол болған бойда, оның қай жерде үзілетіні, қанша кресло-сағат босқа кететіні — және бұған келесі аптада не істеуге болатыны көрінеді.
Мұны өз клиникаңызда қалай көруге болады
Жоғарыда сипатталғанның бәрі бір тізімге сүйенеді: әрбір емдеу жоспары — кезеңі, кресло-сағаттары, тапсырыс берілген зертхана жұмысы және аяқталуға дейінгі қалған сома көрінетін жол. Иелердің көпшілігі мұны есінде және карточкаларда ұстайды, сосын ай соңында ақшаның қайда екенін түсіне алмайды. Бұл деректер автоматты жиналғанда, жоспарлардың аяқталуы да, бос креслоның құны да көрінеді — шағын және орта бизнес иелері Finmap-ты дәл осы үшін пайдаланады: қаржылық көріністі үзінділерден жинамай, бірден көру үшін.
Тағы оқыңыз
Тақырып негізі: Басқарушылық есеп дегеніміз не және ол кәсіпкерге неге қажет
Жиі қойылатын сұрақтар
Клиниканың бір айдағы барлық шығынын қосыңыз — жалдау ақысы, дәрігерлер мен ассистенттердің, әкімшілердің жалақысы, ортақ қолданыстағы материалдар, коммуналдық төлемдер, стерилизация, лизинг және маркетинг. Содан кейін күнтізбелік емес, шын мәнінде бос болмаған сағаттарға бөліңіз. Осы мақаладағы мысалда бұл 388 сағатқа 970 000 ₴ — кресло-сағаты 2 500 ₴. Күнтізбелік сағат 528 болды, бірақ жүктеме 73,5% құрайды, ал 528-ге бөлу өзіндік құнды төрттен бірден артық төмендетіп көрсету деген сөз.
Себебі материал — өзіндік құнның ең кіші бөлігі. 45 000 ₴ емдеу жоспарында материал мен зертхана 12 300 ₴ тұрады, сөйтіп «маржа» 73% болып шығады. Бірақ жоспар 7 кресло-сағат алады, ал бұл тағы 17 500 ₴. Толық өзіндік құн — 29 800 ₴, нақты нәтиже — 15 200 ₴, яғни 33,8%. 73% пен 33,8% арасындағы айырма — ешкім есептемеген уақыттың бағасы.
Қарап-тексеру, сурет және жоспар құрастыру пациентке 1 200 ₴ тұрады, клиникаға — 1 250 ₴ кресло-уақыты мен 300 ₴ материал. Нәтижесі минус 350 ₴. Бұл қалыпты, тіпті дұрыс: бірінші қабылдау қолжетімді болуы керек, өйткені адамды емдеуге сол алып келеді. Қалыпсыз нәрсе басқа — осы цифрды білмеу, себебі сонда әр жаңа пациентке қанша инвестиция салып отырғаныңыз түсініксіз.
Соңында. Мақаладағы мысалда екі коронканы орнату жоспардың 15 200 ₴ нәтижесінің ішінен 9 650 ₴ береді — бұл 63%. Оған дейінгі бес қабылдау қосылып 5 550 ₴ береді, яғни бір соңғысынан да аз. Себебі протездеу ең қымбат жұмыс, ал кресло-уақытын қарапайым тіс жегісін емдеумен бірдей алады.
Басталған жүз жоспарды қай қабылдауда тоқтағанына қарай жіктеп шығыңыз. Мысалда 58-і аяқтады, 26-сы түбір өзектерінен кейін тоқтады, 16-сы өлшеуден кейін. Клиника 1 520 000 ₴ орнына 1 066 600 ₴ алды — 453 400 ₴ келмеді, яғни 30%. Жоспардың орташа нәтижесі 15 200 ₴ емес, 10 666 ₴ болып шығады, бюджетке алатын сан — осы.
Алдын алу керек, өйткені оларды пайдалану мүмкін емес: коронка нақты адамның нақты тісіне жасалады. Зертхана жұмысты бергенде шот ұсынады, яғни клиника пациент өзінің 21 000 ₴ төлегенге дейін 7 600 ₴ төлейді. Мысалда айына осындай жеті жағдай — 53 200 ₴. Жұмыс істейтін шешім: зертханаға тапсырысты протездеу кезеңіне алдын ала төлем түскен соң ғана беру, айталық құнының 60%.
Кресло-сағат қанша тұрса, сонша — тек түсімсіз. Мысалда айына 62 келмей қалу, орташа ұзақтығы 1,2 сағат — бұл 74,4 кресло-сағат және табылмаған 186 000 ₴. Салыстыру үшін: клиниканың бүкіл маркетинг бюджеті 74 000 ₴. Келмей қалу журналдағы белгі болып қалып, есептегі гривнаға айналмайынша, оны азайтуға ешкім жауап бермейді.
Себебі жазда кресло-сағат қымбаттайды. Клиниканың шығыны жыл бойы бірдей, ал жүктеме 73,5%-дан 52%-ға дейін түседі — сөйтіп 970 000 ₴ енді 388 сағатқа емес, 275 сағатқа жіктеледі. Сағат 2 500 ₴ орнына 3 527 ₴ тұрады. Желтоқсанда 465 сағат жүктемеде табыс берер жеңілдік шілдеде сол бағамен, сол жұмыспен шығын береді. Егер жазғы ұсыныс жасайтын болсаңыз, кресло-уақытты көп алмайтын нәрсеге жасаңыз: гигиена, тексеру, күзге жоспар құрастыру.
